Médiation MGEN

Le site de la médiation MGEN

 

Le site de la médiation MGEN

 

La médiation, au service de l’adhérent

Pour prolonger sa démarche qualité et confirmer sa volonté d’améliorer encore la relation à l’adhérent, le groupe MGEN complète son dispositif de médiation, conformément aux dispositions figurant au titre 1er « Médiation » du livre VI , chapitres Ier à VI, du Code de la consommation relatif au règlement des Litiges (articles L.611-1 à L 616-3 et articles R.612-1 à R 616-2 du même code) qui s'appliquent, notamment, aux mutuelles régies par le Code de la Mutualité.

Présentation et explications

 

Privilégiant la recherche d’une entente entre les parties, elle consiste en un processus amiable et confidentiel de résolution des différends (article L.612-3 du Code de la consommation). Son objectif est de proposer aux parties en désaccord l’intervention d’un tiers indépendant et impartial.

Le médiateur vous aide à trouver une solution négociée, optimale, conforme aux intérêts respectifs, mettant fin au désaccord. Il dispose pour cela de tous les moyens et pouvoirs nécessaires à l’exercice de sa mission.

Conformément à l’article L.612-1 du Code de la consommation, le recours à la médiation est gratuit pour l’adhérent.

Le médiateur est un « facilitateur » exerçant en toute indépendance et impartialité. Il aide les parties à trouver un terrain d’entente dans un souci de règlement amiable. Il n’est donc pas appelé à prendre des décisions mais à rendre des propositions, qu’il adresse aux parties (adhérent et mutuelle). Concrètement, le médiateur instruit le dossier qui lui est soumis, puis, dans un délai relativement court (trois mois, sauf dossier complexe), rend une proposition motivée, établie en considération d’éléments de droit et/ou d'équité.

L’indépendance est donc l'une des qualités essentielles du médiateur ; c'est la raison pour laquelle il n’est pas choisi parmi les administrateurs ou personnels en place et il ne peut être adhérent de la mutuelle.

La médiation intervient sur les litiges entre un consommateur et MGEN, en lien avec la distribution des garanties et/ou les garanties assurées par MGEN.

L’adhérent, le bénéficiaire conjoint ou enfant, le souscripteur d’une offre additionnelle ou les bénéficiaires désignés (PID) et d’une manière générale tout consommateur dans le cadre d’un échange en lien avec l’activité assurantielle et mutualiste. Les demandeurs peuvent se faire assister par un tiers sous réserve d’un mandat de représentation ou d’un conseil.

Le groupe VYV a fait le choix d’un dispositif de médiation au travers de MEDIATION CONSOMMATION DEVELOPPEMENT - et par abréviation MED CONSO DEV (anciennement dénommée CNPM).

L’entité de médiation est agréée en tant que médiateur de la consommation par la CECMC (Commission d’Evaluation et de Contrôle de la Médiation de la Consommation) depuis le 1er juin 2018.

Elle est constituée d’une équipe de médiateurs professionnels issus d’un univers varié (avocats, huissiers de justice, assureurs, juristes) spécialisés dans le traitement des litiges de la consommation.

Si le litige persiste, après une réclamation écrite auprès de MGEN ou en l’absence de réponse deux mois après votre réclamation. Vous pouvez saisir le médiateur de la consommation dans un délai maximum d’un an à compter de votre réclamation initiale.

Avant de saisir le médiateur assurez-vous des conditions de recevabilité de votre demande en consultant la rubrique suivante « déroulement du processus de médiation », la charte de médiation ou le site du médiateur.

  • De préférence, via le site du médiateur, en remplissant un formulaire de demande, accompagné d’une copie de la réclamation écrite adressée à MGEN et de la réponse.
    L'entité de médiation est une structure indépendante de MGEN, pensez à communiquer vos coordonnées complètes – Nom prénom – Adresse, adresse électronique ou téléphone et Numéro Adhérent MGEN.
  • Par courrier, en téléchargeant le formulaire sur le site du médiateur
    • Jusqu’au 30/08/2025
      CNPM Médiation Consommation
      27, avenue de la libération
      42 400 SAINT-CHAMOND
    • A compter du 31/08/2025
      CNPM Médiation Consommation – MED CONSO DEV
      Centre d'Affaires Stéphanois SAS
      Immeuble l'HORIZON - Esplanade de France
      3, rue J. Constant Milleret
      42 000 Saint-Etienne
    • A compter du 01/01/2026 via le site MED CONSO DEV – https://www.medconsodev.eu/

Examen de la recevabilité de la demande par le médiateur

A réception de la demande de saisine, le médiateur vérifie :

  • Qu’il n’est pas saisi dans une des situations dans lesquelles la médiation de la consommation est exclue par les articles L. 611-3 à L.611-4 du Code de la consommation, c’est à dire en cas de :
    • litiges entre professionnels ;
    • réclamations portées par le consommateur auprès du service clientèle du professionnel ;
    • négociations directes entre le consommateur et le professionnel ;
    • tentatives de conciliation ou de médiation ordonnées par un tribunal saisi du litige de consommation ;
    • procédures introduites par un professionnel contre un consommateur ;
    • litiges concernant les services d'intérêt général non économiques
    • litiges concernant les services de santé fournis par des professionnels de la santé aux patients pour évaluer, maintenir ou rétablir leur état de santé, y compris la prescription, l'administration et la fourniture de médicaments et de dispositifs médicaux;
    • litiges concernant les prestataires publics de l'enseignement supérieur.
  • Qu’en application de l’article L. 612-2 du Code de la consommation :
    • le demandeur justifie bien avoir tenté, au préalable, de résoudre son litige directement auprès du professionnel par une réclamation écrite moins d’un an avant sa demande de médiation ;
    • la demande n’est pas manifestement infondée ou abusive ou entre bien dans le champ de compétence du médiateur ;
    • le litige n’a pas été précédemment examiné ou est en cours d’examen par un autre médiateur ou par un tribunal;

Après examen de la demande de médiation, si l’une des conditions de recevabilité du dossier mentionnées à l’article L612-2 n’est pas remplie, le médiateur informe le demandeur du rejet de sa demande de médiation dans les trois semaines à compter de la réception de son dossier.
Dans le cas contraire, le médiateur notifie aux parties (par voie électronique ou par courrier simple) un accusé de réception de sa saisine. Cette notification rappelle aux parties qu’elles peuvent à tout moment se retirer du processus (article R.612-2 du Code de la consommation).

Important : la saisine du médiateur interrompt la prescription.

Notification aux parties de la saisine du médiateur

Si votre demande de médiation est recevable, le médiateur notifie par écrit (par voie électronique ou postale) sa saisine à MGEN et à vous-même.

Si l’une des parties refuse de participer, la médiation est clôturée. Le processus de médiation débute à réception de l’accord de participation de MGEN et du demandeur (consommateur). Pendant cette étape, le médiateur tente de rapprocher les parties en sollicitant pour chacune d’entre elle, les éléments justifiants et expliquant leurs positions respectives sur le litige objet de la médiation. Le médiateur peut être amené à demander des éléments complémentaires permettant d’éclairer la situtation litigieuse.

Les échanges interviennent via une plateforme sécurisée de l’entité de médiation (principe de confidentialité). Pendant toute la durée du processus de médiation, les parties s’obligent à arrêter toutes interactions entre elles en dehors du dispositif de médiation sur le litige objet de la médiation.

En cas de survenance de toute circonstance susceptible d'affecter son indépendance, son impartialité ou de nature à créer un conflit d'intérêts, le médiateur en informe sans délai les parties, ainsi que de leur droit de s'opposer à la poursuite de sa mission. Si l'une des parties refuse en conséquence de poursuivre la médiation, il est mis fin à la mission du médiateur. Le médiateur ne peut recevoir aucune instruction des parties (article R.613-1 du Code de la consommation)

La notification du médiateur rappelle aux parties :

  • Qu’elles peuvent à tout moment se retirer de la médiation, la médiation étant un processus volontaire.
  • Qu’elles sont libres d’accepter ou de refuser la proposition qu’il pourra être amené à faire à défaut d’accord entre les parties.
  • Que la solution qu’il proposera pourra différer de la décision que pourrait rendre un juge.
  • Que l’acceptation de sa proposition ne permet plus de saisir la justice, à l’exception du cas où certaines informations auraient été dissimulées ou si des éléments nouveaux venaient à être produits.

Durée

À compter de cette notification, le médiateur dispose de 90 jours pour traiter le dossier. Le médiateur peut prolonger ce délai à tout moment en cas de litige complexe. Il en avise immédiatement les parties.

Issue du processus de médiation

Deux issues peuvent se présenter :

  • Le médiateur constate un accord entre MGEN et vous sans proposition de solution du médiateur, ce qui met fin au litige : le médiateur en prend acte par écrit et la médiation est alors close .
  • MGEN et vous ne parvenez pas à trouver un accord : en ce cas, le médiateur propose aux parties une solution motivée en droit et/ou en équité que les parties sont libres d’accepter ou de refuser.
    En cas d’accord des deux parties sur cette solution, le médiateur en prendra acte par écrit et la médiation sera close. Si MGEN ou/et vous ne l’acceptez pas, le médiateur en fait le constat et clôt la médiation.
    En l’absence de réponse à la proposition de solution du médiateur, il convient, alors, de se référer aux modalités mises en place (délai fixé pour répondre, le silence vaut refus ou acceptation) . Dans ce cas le médiateur les communique aux parties concernées.

Liens utiles